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排卵以后，剩下的卵泡就变成了黄体，它的主要功能是合成雌、孕激素，分泌维持胚胎着床和发育必不可少的孕激素，也就是黄体酮。正常的黄体功能是怀孕必须的，否则会导致流产即胚停。在试管婴儿助孕中，需要进行黄体支持

在试管婴儿实施过程中，我们用促排卵药物来获得好多卵子，还要用GnRH激动剂或拮抗剂降调防止卵泡早排，这些药物都会干扰垂体和下丘脑的LH分泌，使内源性黄体酮分泌不足;此外因为取卵抽吸掉了大量颗粒细胞，分泌黄体酮的细胞也不够了。因此，在试管婴儿助孕过程中，很强的证据建议使用黄体酮进行黄体支持，也就是保胎，可以提高试管婴儿的活产率，降低流产率。在新鲜胚胎移植周期，用黄体酮的最佳时间在取卵当日至3日内

取卵周期新鲜胚胎移植时，黄体支持开始的时间，有人做了很多研究，提示在取卵后当日开始补充黄体酮对提高妊娠率最有利。第2日开始，临床妊娠率相当。但如果延迟3天及以上，补充黄体酮的效果就不好了，临床妊娠率明显下降。目前大多数生殖中心都是在取卵当日开始给黄体酮的。不同给药途径对胚胎移植的有效性差不多

有许多种黄体酮可以用来保胎，常用的有肌注、阴道栓剂、口服等。总体来说，在胚胎移植中，各种黄体酮的有效性差不多。建议各位姐妹们听从医生的建议，并结合自身的情况，包括药物方便性、成本、自己的偏好等，选择黄体酮给药途径。冻胚移植如果选用降调人工周期，黄体酮的剂量会偏大

冷冻胚胎移植中，如果用的是降调+人工周期内膜准备方案，打过降调针后，卵巢就被抑制住了，自身黄体完全缺失，这样内膜的准备、胚胎的种植、和早期妊娠的维持，完全依赖于外源性黄体酮，这时给黄体酮完全替代黄体功能，剂量就会比较大些，一般会给阴道凝胶和口服黄体酮联合应用才能达到要求。

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试管婴儿胚胎移植后，黄体酮是起到保胎左右，黄体酮一天任意时间注射都是可以的，这点没有必要在意。不过需要提醒的是：注射黄体酮保胎治疗，这不分时间，上午下午都可以的，只要不超过24小时就行，就是说上午打就总是在上午打，下午打就总在下午打，注意这点就可以了，因为黄体酮是油剂，打完后要用热毛巾敷。注射后注意休息，做好定期复查，加强营养。怀孕开始一直打满三个月，千万不要中途放弃，一定要坚持打三个月。否则会出血的。胎盘长好后就可以停了。

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如果冻胚移植用的是自然周期，或来曲唑+HMG微刺激周期内膜准备，有自然排卵的内源性黄体存在，用一点口服黄体酮就足够了。

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