宫颈微小浸润是癌吗
  宫颈微小浸润出现之后,很多人都是比较关心的,因为她们会把这种疾病和癌症联系起来,这就给这种疾病添加了一些不好的征兆。那么宫颈微小浸润是癌症吗?
  宫颈微创癌症只能在显微镜下检测到,临床上很难找到。 宫颈微创癌症没有特殊的症状或体征 一些患者白带增多、接触性出血、慢性宫颈炎以及其他症状和表现。
  宫颈微创癌是宫颈肿瘤浸润和癌变发展的重要阶段。免疫缺陷病毒感染引起宫颈上皮内瘤变的发生增加,导致宫颈微小浸润癌的发展。
  宫颈微小浸润的原因有哪些
  宫颈微小浸润是有一定的原因的,因此在生活中,大家如果是正在面对疾病,就要弄清楚疾病的原因有哪些?
  1、人类乳头状瘤病毒感染。近年来,随着对人乳头瘤病毒感染与下生殖道关系研究的深入,人乳头瘤病毒感染与宫颈癌前病变的发生具有一定的相关性。这是微创子宫颈癌的主要原因之一。
  2、吸烟与宫颈上皮内瘤变的发生有一定关系。其降解尼古丁和肺癌样物质对宫颈有很大的易激性,并在宫颈上皮内瘤变的发生中起重要作用。因此,吸烟是导致微创宫颈癌的重要因素之一,吸烟的危害也会增加宫颈上皮内瘤变的程度。
  3、免疫缺陷病毒感染可增加宫颈上皮内瘤变的发病率,如白血病,胶原血管病以及传染病的发生。当人体免疫功能缺陷时,人体免疫功能下降,病毒和疾病感染的可能性随着微生物感染的可能性增加。这种情况导致产生宫颈微创癌。
  宫颈微小浸润的症状
  任何一种疾病的出现都是有一定的原因,因此在生活中,如果大家可以识别出疾病的症状,那么就会尽早的发现,并且及时的治疗。那么宫颈微小浸润的症状有哪些?
  与相同原位癌无特殊症状和体征,56.7%的微小癌有接触性出血和不规则出血,无症状患者占40%。有报道称,慢性宫颈炎占39.6%,轻度至中度糜烂占28.3%?75.0%,重度糜烂占7.5%,白斑占3.8%,临床可疑癌占12.5%,而宫颈光滑比例占9.4%到12.5%,低于CIN。
  对于IA阶段,1985和1994年的FIGO诊断标准不仅要求明确的侵入深度,而且还需要计算疾病扩散的水平,这表明浸润性宫颈癌的诊断是组织学诊断,并且必须基于包括所有宫颈癌变化。只能通过全子宫切除术标本的连续或亚连续显微镜来诊断宫颈癌或宫颈癌切除术。
  宫颈微小浸润如何诊断
  出现宫颈微小浸润之后,要及时的到医院接受治疗,一般在治疗之前,医生会建议患者先诊断一下,那么宫颈微小浸润如何诊断?
  1、浸润间充质的深度
  浸润间充质的深度是MICA诊断最重要的定量定性标准。国内外不同作者有不同的标准,测量深度可以从1到9毫米不等。测量方法也不同,其中大多数是从基底膜测量的,并且也有从癌症表面沿癌症垂直方向测量的浸润尖端。关于间质浸润的深度,Mestwavdt最初采用≤5 mm的诊断标准。
  2、肿瘤面积和体积
  博瑞光和霍尔提出,体积是决定预后的重要因素。一般来说,它以500立方毫米为界,已被欧洲病理学家接受。FIGO使用1985年肿瘤侵入深度和宽度这两个参数来区分Ia1。而Ia2和iB标准的鉴定,由于显微镜测量技术,体积测量的复杂性和主观因素等原因,一些学者有反对意见。目前,FIGO的横向渗透诊断标准已被大多数作者接受。
  3、血管浸润
  许多人认为脉管系统与淋巴结转移和复发有关,因此,提倡肿瘤血栓不应重新诊断为MICA,但也有一些学者持有消极的态度。当浸润深度小于1mm时,血管浸润为0%?8%,3?5mm时为12%?43%,说明血管浸润是与浸润深度有关的因素。
  4、浸润病变形态
  费德勒等人首次提出病灶融合是一个与转移有关的参数。相反,认为深部浸润时融合灶常见,但与淋巴结转移无明显关系。
  宫颈微小浸润如何治疗
  疾病出现之后,如果可以及时的进行治疗,对于患者的身体健康还是造成不大的影响,因此大家必要的了解自己的身体情况,出现疾病,及时的治疗还是非常的有必要的。那么宫颈微小浸润如何治疗?
  对于颈部微灶性浸润癌的治疗,大多数主张减少手术的范围。原则上应根据侵袭深度,病变的程度,是否有血管受累,病灶是否融合及病理类型等,在准确诊断的基础上适当选择手术。在子宫颈癌的诊断标准中,广泛的子宫切除术被提倡用于iA,并且近年来作者已经使用保守手术(激光锥化和气化联合使用)。
  1、 Ia1期(浸润深度≤3mm):行筋膜外子宫切除术。对于希望保留生育能力或需要保留子宫的年轻患者,可以使用宫颈冷刀锥切术(CKC)。
  2、Ia2阶段(浸润深度3?5mm):无血管浸润,病变局限,行扩大筋膜外子宫切除术(阴道切除术1?2cm),约1 cm以下病变需保存生殖功能或子宫CKC可行,但应密切观察后续行动。
  3.、Ia2伴血管侵犯,灶性融合,多发性,细胞分化差,应采用广泛的子宫切除术加选择性盆腔淋巴结切除术。
  4、拒绝手术或有手术禁忌证的患者,可行放疗。Ia2阶段的细胞分化差,应加入体外放疗。

参考资料
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